J-Pouch, S-Pouch и W-Pouch: восстановительная операция при НЯК

В некоторых случаях больные язвенным колитом люди должны пройти через операбельное вмешательство. К счастью, современная хирургия способна максимально сохранить качество жизни пациента.

5
1 796
просм.

Ранее в блоге была опубликована статья о радикальном способе лечения язвенного колита. Сегодня же в этой кратенькой заметке я расскажу вам о восстановительных операциях, а именно о кишечных резервуарах: J-Pouch, S-Pouch и W-Pouch.

После того, как человек проходит через илеоанальный анастомозис, его тонкий кишечник оказывается сшитым с анальным каналом. Т.е., как можно догадаться, сохраняется возможность ходить в туалет «нормальным» способом, а не при помощи стомы, которая выводится в случае проведения больному проктоколектомии и илеостомии, а также на время заживления каналов перед анастомозисом.

Для того, чтобы вы более ясно представляли данную процедуру, предлагаю разобрать само понятие илеоанальный анастомозис. На самом деле, здесь ничего сложного нет. «Илео» обозначает нижнюю треть тонкого кишечника, т.е. подвздошную кишку. «Анальный» — с этим, думаю, вопросов не будет. «Анастамозис» — соединение между трубчатыми органами. Вот и получается, что илеоанальный анастамозис — это процедура, подразумевающая собой соединение подвздошной кишки с анальным каналом.

С целью максимально сохранить качество жизни, хирурги сшивают тонкий кишечник больного с анальным каналом не, скажем так, напрямую, а с неким изгибом (карманом). Именно вид этого самого кармана имеет название: J-Pouch, S-Pouch или W-Pouch (pouch от англ. — карман).

Буквы J, S и W в названии кармана обозначают форму этого самого изгиба. Очень наглядно это показано на изображении ниже.

Чем в резервуаре меньше петель, тем быстрее каловые массы будут покидать кишечник. Не сложно догадаться, что J-Pouch потребует от человека больше раз посещать уборную (около 4-6 раз в сутки), чем если бы у него был S-Pouch или W-Pouch (1-3 раза в сутки).

Напомню, что к показаниям для проведения операции при язвенном колите относятся:

Конечно, для очень многих больных, которые находятся уже на грани операбельного вмешательства, основным камнем преткновения является их страх перед будущей жизнью без части или всего толстого кишечника. Я бы посоветовал таким людям найти грамотных хирурга и психолога и уже совместно с ними обсудить интересующие вас вопросы. Все-таки, операция — это очень серьезный шаг, и подходить к нему нужно с полным осознанием сложившейся ситуации и степени необходимости ее проведения.

Поделиться

5 КОММЕНТАРИИ

  1. Подскажите хорошие клиники по j-pouch место не имеет значения, очень нужно срочно, буду весьма признателен,
    С уважением,
    Генрих

  2. Здравствуйте. Скажите пожалуйста, после установки pouch, как потом происходит процесс опорожнения, естественно либо путем массирования части живота для удаления масс из этой части кишечника?

    • Мне тожн интересен этот вопрос. Скоро операция и хотелось бы знать ответы. Информации в интернете никакой нет, спросить не у кого, хотя таких операций делают достаточно много, а информированность пациента равняется нулю. Ответ стома-кабинета п пробуйте. Но это не ответ. Можно так попробовать, что потом не обрадуешься. Моё мнение-если о процессе знаешь все, то процессом можно управлять. Информация о питании, функциональных способностях резервуара, примеры жизни пациентов с резервуаром. Вот основное, что интересует любого пациента. Саму операцию оставим хирурга, нам эта информация никак не поможет. А поможет знание того, какая будет реальная жизнь с резервуаром.

КОММЕНТИРОВАТЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here