Алкоголь при НЯК: краткий обзор исследований

Вы тоже относитесь к тем людям, которые в любой компании предпочитают кофе или чай? ;)

34
11 037
просм.

Потребление алкоголя является потенциальным триггером обострения воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) из-за вызываемого этиловым спиртом окислительного процесса и его вредного воздействия на барьерную функцию кишечника.

Несмотря на, казалось бы, очевидный ответ на вопрос «Можно ли употреблять алкоголь при НЯК?», все немного сложнее. Судя по количеству запросов в Яндексе и Google, эта тема сильно волнует больных язвенным колитом. Впрочем, ничего удивительного: все мы люди, и всем нам иногда хочется расслабиться.

Чрезмерное употребление алкоголя в течение длительного периода может вызвать ряд проблем, включая алкоголизм, цирроз и расстройство нервной системы. С другой стороны, люди, которые пьют умеренное количество алкоголя, имеют более низкий риск развития сердечных заболеваний. О проблемах, связанных с язвенным колитом и употреблением алкоголя, сегодня и поговорим.

Есть одно старое исследование, датированное 1989 годом, в ходе которого было установлено, что алкоголь может обладать защитным эффектом в отношении НЯК. В работе приняли участие 304 000 пациентов.

В ходе исследования было сделано два основных вывода:

  • Употребление кофе не связано с обострениями НЯК.
  • Употребление алкоголя до диагностирования НЯК может снизить риск развития этой патологии.

Несмотря на то, что это исследование уже довольно «взрослое», по сей день заинтересованных лиц волнует интересный вопрос: может ли алкоголь оказывать защитное действие на язвенный колит?

В противовес этому, исследование 2010 года показало, что алкоголь усугубляет воспалительные реакции в кишечнике и ухудшают состояние человека с НЯК.

Авторы этой работы в другом исследовании (уже 2011 года) обнаружили, что одна неделя умеренного потребления красного вина в неактивной стадии НЯК была связана со значительным снижением кальпротектина в стуле и, одновремененно с этим, сильным повышением проницаемости кишечника, чего не наблюдалось у здоровых людей. Данные свидетельствуют о том, что пациенты с НЯК, находящиеся в ремиссии и которые ежедневно пьют красное вино, могут подвергаться повышенному долгосрочному риску рецидива заболевания.

Однако, проведенное в 1994 году в Японии исследование не показало, что курение и алкоголь как-то связаны с обострениями НЯК.

Невозможно со стопроцентной точностью спрогнозировать реакцию людей с язвенным колитом на употребление алкогольной продукции. У некоторых пациентов наблюдается рецидив в виде тяжелой острой атаки. Другие будут подвергаться более высокому риску хронического поражения печени и, в конечном счете, печеночной недостаточности. Аккумуляция токсинов, которые повреждают кишечник и клетки печени, может вызвать цирроз.

Алкоголь при НЯК повышает риск возникновения следующих последствий:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Желудочно-кишечное кровотечение.
  • Понос.

Алкоголь также может взаимодействовать с принимаемым лекарством. Это означает, что он может изменять экскрецию активных молекул лекарственного препарата, что привоедет к повреждению печени и дальнейшим осложнениям.

На сегодняшний день ситуация такова: врачи рекомендуют пациентам с НЯК избегать употребления алкоголя.

Тем не менее, на данный момент нет доказательств того, что умеренное потребление алкоголя является основным стимулом для возникновения обострения. Примером может послужить мой собственный опыт употребления вина при язвенном колите в день свадьбы и во время отдыха на Черном море в 2016 году. Вероятно, лучше либо полностью избегать употребления алкоголя, когда это возможно, либо же максимально ограничивать его потребление. В любом случае, оценивайте возможные риски.

Поделиться

34 КОММЕНТАРИИ

  1. Очень актуальная статья. Спасибо.
    Где-то Кагорчик включали в разрешенный список диеты)
    Но ответ как всегда с ВЗК — по переносимости.

  2. Будет еще интересно почитать, с какими лекарствами категорически нельзя пить, а с какими теоретически можно)

  3. Я решил полностью отказаться от алкоголя, даже если настанет такой момент, когда болезнь полностью отступит. С начала января 16 ни капли.

  4. Бухаю как собака при НЯК, скажу одно, от алкоголя хуже 100% НЕ становится, а вот пачка семечек и сразу кровь. Могу пить по 4-5 дней в отпуске и все в порядке, при этом выкурив пачку сигарет за вечер пока бухаю. А когда сидел на строжайшей диете, чувствовал себя хуже, болел около года сильно, потом так все стало мрачно, что я набухался, бросил все диеты, начал есть чебуреки покупая на вокзале и как то болезнь начала отступать. А появился НЯК когда я бросил купить и типа вести нормальный образ жизни. Думаю няк появляется когда ты что то круто меняешь в своей жизни, бросить курить или пить. Парнишка лежал на соседней койке в больничке и вечером с ним общались, он говорит что запивался и все было классно у него )))) потом закодировался, бросил пить и через 3 месяца его чуть ли не без сознания привезли в областную больницу, большая потеря крови и тд. Так что решайте сами, хочете ли вы бросить курить или начать ЗОЖ, а надо ли оно вам…..

    • Что интересно, в течение полтора года до первой атаки я не пил ни капли и не курил. Потом через несколько месяцев после того, как отлежал в больнице, опять начал курить и иногда выпивать. Вторая атака случилась через несколько лет, я это связал с тем, что в течение недели попивал красное вино. Но в попивал то я его не с проста, а с депрессии. Вино или депрессия привели? Или всё вместе. Загадка. И когда случались обострения, я философствовал «Пить, или не пить». Но, если не расслабляться, то нервишки точно добьют, быстрее чем алкоголь, который я редко много употреблял.

  5. Читая комментарии к статьям на этом сайте все больше убеждаюсь, какая странная эта болезнь. У всех все по разному. Кто то боиться вишенку съесть, чтоб понос с кровью не открылся, кто то»бухает как собака» :)) и ничего. Сам болею около года, как то выпил баночку пива, была не стойкая ремиссия, …и ничего хуже не стало. Но если бухать, точно будет хуже мне. И до болезни после приличного употребления спиртного и обильной закуски чувствовал себя очень скверно, и стул нарушался. И это после «пол-литры » так скажем…Думаю играет роль сопутствующие заболевания пищеварительного тракта… гастрит, перенесенная язва…У меня этот набор присутствует.

    • Да, на это она и странная, болезнь, что называется «неспецифический» и там да, в комплексе завязано. Ну, «бухать как собака» точно не стоит. Тут дело даже не в НЯК, а вообще в здоровье в целом, как физическом, так и психическом. Лучше альтернативы, у каждого они могут быть свои — кто-то на природу в походы ходит, кто-то спортом, йогой занимается, у кого-то какое-то хобби и т.п., но это посложнее, чем бухать (бухать то просто, только деньги нужны да и то небольшие, чем дешевле зелье, тем урон здоровью больше).

  6. Употребляю пиво.1 раз в неделю 3 кружки и стул отличный даже улучается.Не знаю что это за болезнь.

  7. Уже пол года болит правый бок.Делал Ирригоскопию и узи кишечника.Дз:недостаточность баугиниевой заслонки.Патологий нет.Не курю 3 года уже.Когда пью ничего не болит,и на след.день почти до вечера.Потом начинается.И последующие дни тянущие боли.Каждый день.Но только выпиваю стопку водки,проходит.И стул с утра ..на ура все выходит.Сейчас стал наблюдать кусочки непереваренной пищи.Насторожило очень.Думаю идти на колоноскопию(боюсь до ужаса).Еще бурлит постоянно в животе.

    • всем привет ) я болею с 2016 г да не пил до 2019г щас 150 — 200гр водки могу ниче все класс но не больше . у меня илеит хрень редкая но жить можно . берегите себя ) будем боротся до последнего )))

  8. Моного не пью, но заметил, что сухое вино само по себе не провоцирует обострение. Может быть задерживает выздоровление, но не провоцирует. Это действительно большой вопрос. Если ничего не пить, будет плохое настроение, стресс или депресия и вот это то точо вызовет обострение. Просто мысли вслух.

  9. Мой первый коммент. ЭТУ тему я оставить без внимания просто не мог)
    С диагноза прошел примерно год. После первого лечения месалазином наступила более менее вменяемая ремиссия и после этого я забил на диету. Всю жизнь вел довольно таки «рокэнрольный» образ жизни. Трезвым в нашей стране я просто не могу смотреть вокруг постоянно нервы, стресс, депрессия…Все мои увлечения остались в прошлом кроме путешествий, в том числе на авто с семьей по Европе с многочасовыми переездами и пока(тьфу-тьфу-тьфу НЯК им не мешает) но путешествия это не так часто как хотелось бы, поэтому если еще не буду вкусно есть и выпивать иногда — тогда точно «тушите свет»…пью только качественный алкоголь и вне обострений. Методом проб оставил в «рационе» только чешскую Бехеровку и различное хорошее красное сухое, которое по многим исследованиям полезно для жкт (Кстати вот пиво и шампанское комментировавшим выше я бы не советовал хотя бы потому что от пива вздутие и брожение что плохо для НЯК да и от шампуня тоже из-за газов…я был ох каким любителем пивка но пришлось отказаться(( Впрочем как всегда все индивидуально!), за этот год были пару «миниобострений на 1-2 дня», а сейчас опять «Полноценное»… я считаю это от гиподинамии и депрессии при «самоизоляции»… хотя я всегда был не особо подвижен по жизни, но это уж слишком…свои причины болезни пока могу только предположить — нервы и питание пару раз в день..также я не курю(что, говорят повышает риск взк). А еще мне показалось все началось с кишечной инфекции которую я лечил чем попало и запустил… причем воспаление по анализом всегда было не сильное и кальпротектин всегда в норме..врач говорит что еще не понятно именно НЯК это или просто колит..еще много анализов предстоит сдать на пищевые алергии, переносимости глютена лактозы и прочих. Впрочем говоря по теме статьи — у меня за этот год было ощущение что после спиртного мне становилось только лучше (не только душевно но и физически), однако из за некоторой еды были эти «миниобострения» …Резюмируя скажу: врядли я когда-то смогу полностью отказаться от хорошего алкоголя и хотя бы иногда вкусной еды…

  10. к няк шел долго, с диагнозом уже 2,5 года и уже больше года как не могу выйти из обострения. Когда была пауза м/у атаками выпил бутылку вина и стало только хуже :( Любая выпивка приводит к крови и позывам и побегам в туалет по 10-30 раз за день.. Полный шкаф коньяка, водки и всё высокого качества, а выпить не могу :) Подождет стойкой ремиссии. А пока готовлюсь к новому этапу, т.к. гормональная терапия не помогла, 12 неделя… А гастроэнтеролог уже не знает, что со мной делать…
    Но до НЯК пил много вина. Вино хорошее, отец разбирается и нас учил. Покупал всегда хорошее, но пил как слепые кони, без меры, вот грешу на вино, думаю, что оно поставила точку в моей алко карьере :)

    • Может пищевая непереносимость винограда? Так то красное вино для жкт оч даже полезно, в меру правда) Я вот собираюсь сдавать кучу анализов сейчас на пищевые немереносимости всегочто только можно и на всякие вирусы. Не верю что просто так ни с чего что-то бывает…Причем настолько неприятное. Здоровья всем нам! А коньякам как можно скорее дождаться стойкой ремиссии)

    • я тебе больше скажу, первое обострение было после белого вина, причем и у меня и у супруги пошла кровь, только у супруги к вечеру все стало нормально, а я вот уже 4 года с няком ))))) Про спиртное не понятно, коньяк очень хорошо переношу, бывало и 2 бутылки выпивал ))) Пиво тоже не плохо. А вообще нервы, пока нервы не приведешь в порядок, в ремиссию не выйдешь, я к примеру забил на няк, ну идет кровь и пусть и действительно стало лучше, в общем когда ты отчаиваешься и на все забиваешь, тогда становится лучше ) Ну и конечно сигареты, они останавливают осложнение за неделю и потом стойкая ремиссия на длительное время, но если ты куришь не для эксперимента как некоторые тут индивидумы, а прям нормально куришь, по пачке в день и обычные сигареты, а не тонкие. Также гормональная терапия, не знаю что у тебя за няк такой, но попробуй преднизолон или гидрокортизон, только жидкий, таблетки нифига не помогают, берешь ампулу и в воду, потом в клизму, ну и вводишь сам знаешь куда, 10 дней должно хватить. Таблетки мне тоже не помогали, пил по 40 в день, только побочек масса, а жидкий снимает сразу, ставить можно и 20 дней (также можно свечку утром и вечером). А вообще можем попереписываться лично, я много знаю о этой болячке на собственной шкуре.

  11. Спасибо)
    Преднизолон был уже в микроклизме, первый раз в ноябре 19 по декабрь 20.
    Отозвался организм на 3-ю неделю — прошла кровь, прошли симптомы… был близок к ремиссии, но где-то что-то сорвалось..
    В конце января не удержался и в благородной рассеяности влил в себя бутылку красного вина из Италии. И понеслось. Тогда врач на буденофальк пену перевела. Вот с марта по июнь на пене был, ну плюс стандартный набор — салофальк и пр. не помогло. Всё, вино не буду пить больше после выздоровления. Только водку и коньяк.
    Ничего, прорвемся, из любой ситуации есть два выхода :)))
    А коньяк какой меня ждет… ммм… Но я терплю, сначала восстановлюсь, а потом уже бахну.
    Я кстати пробовал в ноябре, перед преднизолоном еще выпить, как раз ДР был, хороший стол, водка… Водку то не пил сто лет, всё вино, да вино… а тут прямо 100% чистая, прямо с завода, в ресторане носили по акции новую рекламировали и ресторан хороший был :) И кстати особо то не было реакции, а кровь и без нее была, да и выпил то грамм 150 всего. Так, чтобы вкус не забыть…

    Врачей бы нам хороших… а то мой врач хороший, но я у неё первый такой с няк, она по методичкам меня лечит, без фантазии, говорит фантазию включать нельзя, затаскают потом по проверкам. И так поддерживает меня и то хорошие.

    Всем здоровья хорошего и настроения позитивного ! :)

    • Попробуй ударить по всем фронтам ! Таблетки само собой + бады, куркумин (можно купить в спорт магазинах) просто не заменимый бад, 2 таблетки в день, очень помогает при няк, пью его много лет, даже можно обходиться без таблеток, также АЛОЕ (фирм предостаточно) тоже отлично снимает воспаление, на крайний случай сигареты, кто бы что не говорил, но сигареты действительно гасят няк. Ну и мини диета. Я никогда не придерживался диеты, вообще никогда, но острое конечно исключить, сильно перченое, уксусное и т.д. А про спиртное сильно спорно, бывало и выпивал по 7 литров пива, ну сам понимаешь, до состояния хрюшки и ничего, обострений не было, коньяк идет на ура, красное вино….единственно что после белого мгновенное обострение, даже для эксперимента пробовал. Если кто знает чем заменить спиртное, буду рад ))) Но без градуса я не могу нормально жить ))))

  12. Странная болячка вообще. У меня НЯК поставили вроде в 2010. Стул и кровь были. Пил и курил как все.
    Пролежал в больничке 2 месяца, прописали салафальк в гранулах и микроклизмах, плюс диета строгая. Вышел как бы выздоровившим. Таблетки диету соблюдал примерно год (не пил, но как курил, так и курил). Спустя год бросил аккуратно таблетки и диету… 9 лет все было отлично, пил что и сколько угодно, ел как и что хотел, короче забыл вообще эти буквы НЯК.
    А тут на днях бац и снова… Как так… Курить бросил полтора года назад, надоело просто, взял и бросил… Думаю опять закурить, может и правда погасит чутка.
    Вином красным ещё баловался пару тройку месяцев назад, причем так активно… Может это тоже поспособствовало.
    Короче все лечение по-новой…

  13. Знакомый врач рассказывал про случай когда у мужика и началось это все от резкого бросания курить. Впрочем этотраспространенная тема я смотрю)
    А из всего что пишут вывод модно сделать такой — пить лучше крепкое)))

    • Что интересно, я тоже бросил и курить и привет няк, 8 месяцев. Начинаю курить, сразу легчает, бросаю, примерно 2-3 месяца и обострение.

  14. Ну я бросил то резко, в один день прям, так прошло уже 2 года почти, вот и думаю может тут связи то и нет?..
    А про алкоголь да, я тоже стараюсь пить только крепкое, водку или хороший Сэм, но был момент распробовал красное полусладкое Лыхны и подсел на него прям, опять же и после его употребления прошло месяца 3-4…
    Да чего уж теперь, лечимся и будем аккуратнее))

  15. А кто-нибудь пробовал пить виски при НЯК? Очень люблю бурбон и белое вино, но боюсь пить. После белого вина неделю живот отходил, левую часть ужасно тянуло.

  16. В ремиссии все пил. Даж пивка немного. Все норм. Но есть подрзрение что белое вино а может и вообще вино вызывало небольшие оьострения. Лучше всего вроде как идет крепкое. А есть информация что алкоголь вообще не влияет никак на обострения..индивидуально думаю. Я тоже не нг шампанское пил и пиво в праге немного и норм. Крепкого много выпил. Вина тоже бочку. К сожалению для всех одного рецепта нет при няк…

  17. После возврата симптомов после курса гкс прописали биотерапию, адалимумаб, купил я сегодня тысяч на сто его на первые пару месяцев…посмотрел…и открыл бутылочку пино нуара с сырком)…чтот пока стремно начинать колоть такую гадость (в побочках даже рак) пока не смог решиться…

  18. Про алкоголь если говорить, можно сказать одно — на сколько потом Вашей печени ресурса хватит вывозить ударные дозы препаратов в периоды обострения

  19. Симптомы НЯКа у меня начались в августе 2021 не знаю так совпало или нет но после вакцинации от ковида. Думал кровоточит геморрой который мне диагностировали ещё в 2012 году,но при осмотре проктолога путём ректомоноскопии были выявлены эррозии на толстом кишечнике ну и геморрой соответственно. В интернете про НЯК как под копирку — боли в животе, тошнота, понос или запоры. Слава Богу этого ни чего нет кроме постоянной крови на стуле ( кстати стул как часики сформированный каждый день с утра), выделялась слизь с кровью где-то по две недели за все время болезни на момент написания комента. Делал иригоскопию в сентябре ни чего не показало. Грешил все таки на геморрой т. к из упомянутого- кроме крови на кале из симптомов у меня ни чего не было и НЯК я исключал . В марте 2022 все-таки решился на склеротерапию -это операция по склейке гем.узлов, но данная операция хоть и дала результат (геморрой действительно отстал) но кровь продолжала не то что бы помазывать стул а прям течь. Надоело терпеть и решился на колоноскопию под наркозом — в итоге заключение НЯК (проктит) тобишь в толстой кишке всё норм а вот в прямой кишке на протяжении 20 см от ануса эррозии покрытые белым фибрином которые кровоточат при контакте. Взяли материал на биопсию и пришло заключение что «Тубулярная аденома толстой кишки». Кстати после колоноскопии гастроинтеиолог прописал пить Метипред, таблетки и суспензии Салофальк. Когда делал суспензии -крови вообще не наблюдал кроме чёрных эпителий на туалетной бумаге и диету строгую соблюдал ( не выпиваю вообще, и бросил курить два месяца назад) Как только закончился двух недельный курс суспензий Салофальк кровь вернулась. Не знаю что делать. И заключение какое-то не понятное тубулярная аденома Толстого кишечника, но толстый кишечник мне обследовали и там всё норм. И симптоматика у меня совершенно другая в отличии от НЯК. Подыскиваю толкового гастроинтеролога в общем. Всем добра!!!

    • Курить ты зря бросил, мой тебе совет, никотин хорошо помогает при няк, можешь поискать в интернете.

    • И просто салофилка, месяц утром и вечером, месяц только вечером, два месяца через день, иначе это всё зря.

    • Салофальк почти все пьют по 3 грамма плюс свечи , минимум год , некоторые снижают дозы , но пьют всю жизнь . Резко бросать нельзя

КОММЕНТИРОВАТЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here