Так уж случилось, что больные НЯК сталкиваются со многими жизненными трудностями, характерными только для этой категории людей. Одна из проблем – снижение уровня гемоглобина в крови.
К чему может привести анемия? Почему при обострении язвенного колита гемоглобин так стремительно теряется? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в сегодняшней статье.
Гемоглобин и его нормы
Гемоглобин – вещество в вашей крови, задачей которого является доставка в каждую клетку организма кислорода, без которого, как известно, вы сможете прожить всего несколько минут. Но на этом его уникальная роль не заканчивается, т.к. на обратном пути он забирает взамен у клетки отработанный углекислый газ, тем самым очищая тело от продуктов распада.
Исходя из этого, можно сказать, что гемоглобин играет важнейшую роль в организме, отвечая за его жизнедеятельность.
Нормы уровня гемоглобина в крови для женщин, мужчин и детей несколько разнятся:
- Для мужчин — 130-170 г/л.
- Для женщин — 120-150 г/л.
- Для детей — 120-140 г/л.
И повышенный, и пониженный гемоглобин не есть хорошо. Исключение составляют люди, занимающиеся тяжелой атлетикой: уровень гемоглобина в их крови может немного превышать допустимые показатели.
У больных НЯК, особенно в период обострения, крайне редко наблюдается повышенный гемоглобин (например, от обезвоживания, как ни странно). Как правило, ситуация у таких людей диаметрально противоположная: уровень гемоглобина в их крови находится гораздо ниже минимально допустимой нормы.
Со стороны определить человека с низким показателем гемоглобина очень просто: он выспался, но у него синяки под глазами, бледные кожа и губы; тяжелая неуверенная походка, одышка.
Почему гемоглобин снижается?
Есть ряд причин, из-за которых уровень гемоглобина в крови может падать
- Неправильное питание.
- Значительные кровопотери (в т.ч. частое донорство крови).
- Хронические инфекции.
- Гематологические заболевания.
- Аутоиммунные заболевания.
- Период беременности и кормления грудью.
- Глистные инвазии.
- Стрессы.
- Курение.
Как вы уже догадались, в контексте данного сайта нас интересуют снижение гемоглобина из-за кровопотерь, инфекций и аутоиммунных заболеваний. Рассматривать остальные причины не вижу смысла, т.к. все-таки основная аудитория этого ресурса так или иначе связана именно с ВЗК.
Что происходит во время обострения неспецифического язвенного колита? Как правило, этот период характеризуется учащенными походами в туалет, появлением слизи и крови, повышением температуры тела. Но бывают и исключения. Например, кровь и диарея, но слизи нет. Или стул обычный, но со слизью и без температуры. Однако, в большинстве своем, именно наличие крови в кале является первым тревожным звоночком.
При легком обострении снижение гемоглобина будет незначительным, а иногда может и вовсе не произойти, т.к. потеря крови будет компенсироваться потребляемой вами пищей. То ли дело тяжелая атака…
Процесс дефекации происходит по 10-15 раз/сутки, еда не может и не успевает усваиваться. Следствие всего этого – гемоглобин на нижней границе или вовсе ниже нормы, и плюс ко всему низкое давление. Самочувствие такое, что мама не горюй. Опираясь на горький опыт, могу описать свое состояние при гемоглобине в 70 г/л.
Если менял привычное положение «лежа» на «сидя» или «стоя», то по истечению 10-15 секунд появлялись какие-то белые бабочки в глазах и сильная усталость. Отнести анализы в другой конец коридора (50-70 метров) представляло собой какой-то нереально сложный квест с периодическим отдыхом на прилегающих к стене топчанах. Ни о какой прогулке на свежем воздухе не могло быть и речи.
Как повысить уровень гемоглобина при НЯК?
Итак, мы подобрались к тому, ради чего я все это рассказывал. Как же поднять уровень гемоглобина в крови?
На самом деле, у нас есть всего три пути.
Ремиссия
О, это любимое всеми больными НЯК слово! Да, необходимо просто войти в ремиссию, и снижение гемоглобина прекратится, т.к. ваш кишечник начнет нормально выполнять свою функцию.
Медикаментозный путь
На свете есть множество препаратов, способных поднять уровень гемоглобина в вашей крови. Забудьте про современный Гематоген – увы, в наше время эти вкусные батончики на 90% состоят из вареной сгущенки. Примером проверенных лекарств могут служить Сорбифер, Мальтофер, Фенюльс, Актиферрин. Не стоит забывать и про инъекции донорской эритроцитной массы в вашу кровь. Она способна очень быстро поднять гемоглобин, но при сильном обострении эффекта хватит не более, чем на двое-трое суток. Как правило, такой способ повышения гемоглобина применяется при сильнейшей анемии, когда возникает реальная угроза жизни человека.
Свежий воздух и правильное питание
Как не грустно это озвучивать, но данный способ ощутимо не поможет вам при сильнейшем обострении, когда походы в туалет чередуются с капельницами. Продукты, способствующие улучшению самочувствия:
- Мясо.
- Печень.
- Гранат.
- Свежие фрукты/овощи (преимущественно красных оттенков).
- Яйца.
- Гречка.
Для того, чтобы выздороветь, в нашем с вами случае мало всего лишь следовать предписаниям врачей, бездумно поглощая горы таблеток: не последнее место в лечении НЯК занимает психоэмоциональный настрой человека. В одной из следующих статей я поделюсь с вами своими мыслями на эту тему.
У меня гемоглобин 76. Я поднимаю Фероглобином В12. По 1 капсуле в день. Допиваю первую половину упаковки в 30 шт. Посмотрим на результат. Раньше в сиропе его пила, помогал. Но надоел вкус. Решила попробовать в капсулах.
p.s.: Артем, спасибо за такую полезную информацию. Случайно (или не случайно) наткнулась на Ваш сайт. Изучаю от корки до корки, конспектирую. Буду применять))
Марина, добрый день! Спасибо за предоставленный опыт и за теплые слова :)
Сегодня забрала повторный анализ. Была несколько даже не удивлена, а шокирована результатом…
Гемоглобин не то, чтобы не поднялся, а даже снизился. Теперь всего 70 г/л. Капсулы не сработали в моем случае. Жаль… Похоже стоИт вопрос о госпитализации и внутривенном введении…
Это уже критичный показатель. Вы в сильном обострении?
При обострении пить препараты железа плохая идея. Они не только не усвоятся, но и могут нанести вред и без того воспаленному кишечнику. И как Вам вообще в голову пришло писать здесь про свежие фрукты/овощи? Ну нельзя их нам! А в ремиссии железо с гемоглобином и так в норму приходят постепенно.
Светлана, на своем сайте я пишу о том опыте лечения НЯК, который сам имею. И я пил препараты железа во время обострения. Помимо этого, уровень гемоглобина мне поднимали при помощи вливания в кровь эр-массы. Не поднимать гемоглобин во время обострения — не самая хорошая идея. Помню, при гм 60 ед. и недовесе 20 кг я еле-еле доходил до конца коридора больницы, чтобы сдать анализы. В глазах как будто бабочки белые летали, ничего видно не было.
Фрукты-овощи, говорите, нельзя? У меня без них были дичайшие проблемы с ЖКТ, прямо противоположные распространенной при ВЗК диарее. И разве я где-то писал, что вам в любом случае нужна растительная клетчатка? Это же очевидно, что при диарее есть свежие овощи и фрукты не стоит. Но вот во время ремиссии — очень даже.
Здравствуйте, Светлана! А я ем морковку, немного цитрусовых, яблоки (преимущественно запеченные). Может, это и вредит, но совсем, я считаю, нельзя отказываться. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
Здравствуйте. А вот ферлатум-фол есть такое лекарство, мне давали в больнице и гемоглобин хорошо поднялся
Спасибо, Влад! Что-то новенькое. Надо попробовать. Будьте здоровы!
Спасибо, Артем! Очень актуально!
Здравствуйте, скажите пож-та обострился няк на 30 недели беременности, врачи пока лечения не назначили, есть ли смысл принимать витамины или препарат железа, без лечения противовоспалителтными препаратами? В состоянии обострения, способен ли кишечник усваивать витамины, гемоглобин упал до 96.
Здраствсвуйте! Кто знает какие лекарства можно употреблять для повышения геммоглабина при няк.