Все-таки нашел время и сдал кровь на клинический (расширенный) анализ. Результаты, которые вы увидите ниже, меня весьма порадовали и, честно признаться, были предсказуемы.
Прежде чем перейти к, собственно, результатам, просьба ознакомиться с предыдущими в записи «Результаты ОАК спустя 2,5 месяца на сниженной дозе лекарств«. Результаты клинического анализа крови от 29.09.16 (отклонения от нормы выделены красным):
Исследование | Значение | Норма |
Эритроциты, 10^12/л | 4,67 | 3,5-5 |
Гемоглобин, г/л | 164 | 120-160 |
Тромбоциты, 10^9/л | 154 | 170-400 |
Лейкоциты, 10^9/л | 5,9 | 3,5-9,5 |
СОЭ, мм/ч | 14 | 0-20 |
Гематокрит, % | 44,7 | 35-47 |
Средний объем эритроцита, фл | 89,7 | 80-100 |
Среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците, пг | 33,4 | 26-34 |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, г/л | 372 | 310-355 |
Ширина распределения эритроцитов, % | 11,6 | 10-16 |
Средний объем тромбоцитов, фл | 8,5 | 7-15 |
Лейкоцитарная формула:
Исследование | Значение | Норма |
Лимфоциты, 10^9/л | 1,2 | 1-5 |
Смесь моноцитов, базофилов и эозинофилов, 10^9/л | 0,6 | 0,1-1 |
Гранулоциты, 10^9/л | 4,2 | 2-8 |
Лимфоциты, % | 20,2 | 25-50 |
Смесь моноцитов, базофилов и эозинофилов, % | 9,6 | 2-10 |
Гранулоциты, % | 70,2 | 50-80 |
Итак, что мы видим. Тромбоциты упали ниже минимально допустимой нормы (в прошлый раз они были практически на ее границе). Из всех причин пониженных тромбоцитов в отношении меня подходят лишь, во-первых, наличие аутоиммунного заболевания и, во-вторых, применение медикаментозных препаратов (к побочным эффектам Азатиоприна относится как раз-таки тромбоцитопения).
А что насчет средней концентрации гемоглобина в эритроцитарной массе? Я предполагаю, что такая ситуация возникла элементарно из-за недостаточного потребления жидкости. Будем исправлять! :)
Хотелось бы немного остановиться на лимфоцитах. В абсолютном значении они у меня в пределах нормы, однако в процентном соотношении со смесью моноцитов, базофилов и эозинофилом, а также с гранулоцитами, эти составляющие лейкоцитов занижены. Я практически уверен, что на данный момент времени в моем организме не протекает никакого аутоиммунного процесса.
Исходя из всего вышесказанного, принято решение снизить дозу Азатиоприна еще на 25 мг (т.е. у меня в сутки остается 75 мг, полторы таблетки, что было бы эффективно для человека весом 30-40 кг). К слову, свечи Салофальк я использую уже крайне редко, ибо не вижу в них необходимости. Помню, на отдыхе использовал их всего два раза: первый — по приезду в отель, и второй — перед выездом домой, через неделю.
Как я говорил в начале этой записи, результат был предсказуем. Почему? Да потому что чувствую я себя здоровым человеком: в питании себя практически не ограничиваю, спортом занимаюсь, работаю на хорошем месте. В общем, на сегодняшний день в моем лекарственном рационе остаются:
- Мезавант — 2,4 гр/сутки и 1,2 гр/сутки, чередуя.
- Азатиоприн — 75 мг/сутки.
- Свечки Салофальк — 250 мг по факту наличия повреждений в прямой кишке.
Если честно, уже не терпится наконец «слезть» окончательно с Азатиоприна. Как-никак, три года уже его принимаю. А если бы еще и следовал наставлениям врачей, так и вообще всю жизнь бы «сидел» на трех таблетках.
Всем спасибо за внимание. Здоровья и хорошего настроения!
Азатиоприн. В описании сказано что влияет на репродуктивные способности организма. По тексту Вы пишите что принимаете азатиоприн 3 года. Анализ по этой части не делали? Я его примал пол года, но все равно делал анализ спермограму. Мне врач отменил азатиоприн когда сказал что хотим с женой ребенка. После отмены правда бывают обострения. Лечение месакол в ударных дозах. А он падла дорогой. При обострениях свечи салофальк. Помогают хорошо. Правда ремиссии больше чем на месяц нет ((
Добрый день!
Нет. соответствующий анализ не сдавал. Я уже на грани полной его отмены. Вот как отменю, пройдет пару-тройку месяцев — подумаю об анализе. Да и вообще, я не припомню подобных побочных реакций у Азатиоприна…
Насчет Месакола — вот, держите ссылку на сравнение цен с препаратами 5-АСК https://multikbo.ru/sravnitelnyj-analiz-tsen-na-lekarstva-s-5-ask/