Исследование, опубликованное 10.01.2019 в журнале Gut, показывает, что женщины с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) подвергаются большему риску развития психического заболевания после родов по сравнению с общей популяцией.
Авторы работы обнаружили, что более чем у 1\5 беременных с язвенным колитом (НЯК) и болезнью Крона (БК) было установлено психическое расстройство. На каждые 43 беременности имеется один дополнительный случай психического заболевания у женщины с ВЗК по сравнению с другими женщинами. В исследовании использовались медицинские данные о женщинах, которые родили в период с 2002 по 2014 год в Онтарио, Канада, для анализа частоты новых диагнозов психических заболеваний у этих женщин в течение периода беременности и до одного года после беременности.
Воспалительные заболевания кишечника, или ВЗК, представляют собой группу хронических желудочно-кишечных расстройств, при которых у людей возникают изъязвления, воспаления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Плюс к этому, больные подвержены риску возникновения осложнений в других частях тела. Люди с ВЗК имеют повышенный риск психических заболеваний, особенно тревоги и депрессии, потенциально связанных с воспалением в кишечнике, влияющим на их мозг.
Растет количество случаев психических заболеваний у женщин во время беременности и в послеродовом периоде.
Из-за повышенного риска психических заболеваний у людей с ВЗК мы почувствовали, что важно изучить, есть ли у женщин с НЯК и БК дополнительный риск развития психического заболевания во время беременности и после родов по сравнению с общей популяцией. Мы обнаружили, что риск, к сожалению, повышен, особенно в послеродовом периоде. Повышенного риска во время самой беременности мы не обнаружили.
Eric Benchimol, старший научный сотрудник исследовательского института CHEO
В исследуемой группе беременные женщины с ВЗК имели повышенный риск развития новых психических заболеваний в послеродовом периоде по сравнению с женщинами без ВЗК — 22,7% по сравнению с 20,4%. Женщины с язвенным колитом и болезнью Крона были подвержены повышенному риску двух из четырех категорий диагностики психических заболеваний: расстройства настроения (такие как тревога и депрессия) и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (такие как опиоидная зависимость). Эти женщины в основном лечились у врачей в амбулаторных условиях и не нуждались в госпитализации. Не было выявлено повышенного риска психотических расстройств (таких как шизофрения или галлюцинации). В особенности риск оказался повышенным у женщин с болезнью Крона.
Женщины с ВЗК сталкиваются с более серьезными проблемами со здоровьем во время беременности и после родов, и это не просто физические проблемы. Мы должны учитывать как физические, так и психические потребности женщин и гарантировать, что они получают наилучшее лечение и поддержку.
Simone Vigod, ведущий автор исследования
Эти результаты очень важны как для пациентов, так и для медицинских работников в сообществе ВЗК.
Если беременная женщина с ВЗК знает, что в послеродовом периоде существует повышенный риск психических заболеваний, ей следует обсудить этот потенциальный риск со своим лечащим врачом. Важно, чтобы медицинские работники знали об этом факте. Вместе будущие мамы и их врачи могут искать возможности для предотвращения развития психических заболеваний во время беременности и после родов, а также выявлять и лечить их на самой ранней стадии.
Mina Mawani президент и главный исполнительный директор Crohn’s и Colitis Canada